Վերջին շրջանում նկատվում է օստեոխոնդրոզով հիվանդացության աճ։Իր տարբեր սորտերի մեջ կրծքային օստեոխոնդրոզը ավելի քիչ տարածված է: Դա պայմանավորված է նրանով, որ կրծքային ողնաշարը մկանների պակաս շարժունակ և ավելի պաշտպանված կորսետ է:
Հիվանդության պատճառները կայանում են միջողնային սկավառակների և բուն ողերի դեգեներատիվ և դիստրոֆիկ փոփոխությունների մեջ, որոնք դեֆորմացվում են պաթոլոգիական պրոցեսների արդյունքում։Դեֆորմացիան ենթադրում է ողնաշարի նյարդերի սեղմում, իսկ երբեմն՝ ողնուղեղն ինքնին ողնաշարի ջրանցքում։
Կծկված նյարդերը ցավի և տարբեր օրգանների (սիրտ, երիկամներ, աղեստամոքսային տրակտ) և համակարգերի աշխատանքի խանգարման աղբյուր են:
Օստեոխոնդրոզի լավագույն բուժումը վարժություններն են, որոնց իրականացումը ոչ միայն կուժեղացնի մեջքի մկանները, այլև սիրտը ողջ սրտանոթային համակարգով։
Մի քիչ անատոմիա
Միջողային սկավառակը հարվածները կլանող եզակի համակարգ է և բաղկացած է երկու բաղադրիչներից՝ արտաքին օղակաձև ֆիբրոզուս և ներքին պուլպոսային միջուկ: Թելքավոր օղակը կոշտ թաղանթ է միջուկի համար, որը կազմում է հիմնական ամորտիզացիոն բեռը:
Եթե միջողնաշարային սկավառակը տառապում է նյութափոխանակության խանգարումով, ապա թելքավոր օղակը բարակվում է, նույնիսկ կարող է ճաքել, և պուլպոզային միջուկը չորանում է։Սկավառակը կորցնում է հարվածներ կլանող հատկությունները, դեֆորմացվում է, ինչը հանգեցնում է նյարդերի կծկմանը, դրանց հետագա բորբոքմանը, որը զգացվում է որպես ցավ սրտի, մկանների և ողնաշարի շրջանում։
Միջուկի և թելքավոր օղակի նման դիստրոֆիկ և դեգեներատիվ փոփոխությունների արդյունքում կարող է առաջանալ ելուստ և միջողային ճողվածք։Իրականում միջողնաշարային ճողվածքը ելուստից տարբերվում է նրանով, որ տեղի է ունենում թելքավոր օղակի ճեղքվածք, որի միջով միջուկը դուրս է ցցվում։Դուրս գալու դեպքում ելուստն առաջանում է նոսրացած, բայց անձեռնմխելի օղակի միջով։
Բացի միջողնային սկավառակների դեֆորմացիայից, ողնաշարերը փոխում են նաև իրենց ձևը։Դա դրսևորվում է դրանց նոսրացումով, հարթեցմամբ, արտաքին կողմերի ոսկրային հյուսվածքի կտրուկ ելքերի ի հայտ գալով։Այս ամենը բացասաբար է անդրադառնում կապանային ապարատի վրա։Այս պրոցեսները նվազեցնում են ողնաշարի շարժունակությունը, առաջանում են ցավեր և սկսվում են ոսկրացման գործընթացները։Ցավային սինդրոմով նկատվում է թոքերի օդափոխության նվազում, ինչը կօգնի հաղթահարել բուժական վարժությունները:
Պատճառները
Եթե հիվանդությունը դիտարկվում է երկար ժամանակ պրիզմայով, ապա կրծքային օստեոխոնդրոզը կարելի է բնութագրել որպես պաթոլոգիական փոփոխությունների արդյունք, որոնք տեղի են ունեցել հիվանդի հետ տարիների ընթացքում:
Հիվանդության առաջացման նախապայմանն են հետևյալ գործոնները.
- երկարատև նստած դիրքի հետ կապված գործունեություն (մեքենա վարել, նստակյաց գրասենյակային աշխատանք);
- մեջքի մկանների թուլություն;
- գիրություն;
- երկար ժամանակ ավելացել է դինամիկ և ստատիկ բեռ;
- վատ սովորություններ՝ որպես նյութափոխանակության խանգարման գործոններ.
- կեցվածքի խանգարումներ (օրինակ, սկոլիոզ);
- ստացել է ողնաշարի վնասվածքներ.
Օստեոխոնդրոզի ախտանիշները
Կրծքավանդակի օստեոխոնդրոզն ունի ախտանիշներ, որոնք շատ նման են այլ հիվանդությունների: Այդ իսկ պատճառով նա ստացել է «քամելեոնի հիվանդություն» անվանումը, հետևաբար կրծքային օստեոխոնդրոզի նշանները պետք է ազդանշան լինեն ամբողջ օրգանիզմի համապարփակ հետազոտության համար՝ ճիշտ բուժում ընտրելու համար։
Այս հիվանդության հիմնական ախտանիշները տարբեր բնույթի և տեղայնացման ցավերն են։Դրա բազմաթիվ տեսակները կօգնեն հասկանալ և ճիշտ որոշում կայացնել ախտորոշման հարցում, ընտրել օպտիմալ բուժում:
Հիմնական ախտանիշները
Շատ դեպքերում հիվանդությունը դրսևորվում է որպես տարբեր պայմաններին բնորոշ ախտանիշներ, և, հետևաբար, կարևոր է նրանց միջև տարբերակել: Հիմնական ախտանշանները շատ դեպքերում վառ արտահայտվում են։Նկատենք դրանք.
- ցավերը սրվում են ֆիզիկական ակտիվության բարձրացումով (ուժային վարժություններ, քաշի բարձրացում, ֆիզիկական աշխատանք), թեքություններով, մարմնի երկարատև մնալով մեկ դիրքում, ինչպես նաև գիշերը.
- ուսի շեղբերների միջև ցավի տեսքը ձեռքերից մեկը բարձրացնելիս.
- խորը շնչառությունը մեծացնում է ցավը;
- շարժվելիս ցավ է առաջանում կողերի միջև;
- կա կրծքավանդակի և մեջքի կոշտություն.
Լրացուցիչ ախտանիշներ
Լրացուցիչ ախտանիշները տարբերվում են նրանով, որ դրանց ներկայությունը խիստ տեղեկատվական է, բայց ոչ անհրաժեշտ: Թվարկենք դրանք.
- ստամոքս-աղիքային տրակտի բնականոն գործունեության խախտում;
- եղունգների փխրունություն, մաշկի չորություն և կլեպ;
- ցավ կերակրափողի և կոկորդի մեջ;
- թմրածություն, մաշկի վրա «սագի թփեր», վերջույթների սառեցում;
- վերջույթների քոր և այրում.
Դորսագո և դորսալգիա
Դորսագոն և դորսալգիան կրծքային օստեոխոնդրոզ կոչվող հիվանդության հավատարիմ ուղեկիցներն են: Այս ախտանիշները շատ տարածված են, և յուրաքանչյուր ոք, ով տառապում է այս հիվանդությամբ, կարող է հիշել այս պայմանները: Պարզության համար եկեք համեմատենք դրանք:
Ցավն առաջանում է ոսկրային կապանային ապարատի դեֆորմացիայով խտանալուց, բացի մատնված նյարդերից, առաջանում է գերձգում, ինչպես նաև կապանների և մկանների փոփոխություններ։
Հաճախ օստեոխոնդրոզի ախտանիշները կարող են շփոթվել այլ հիվանդությունների նշանների հետ: Այսպիսով, օրինակ, դորսագոյի հարձակումը հեշտությամբ շփոթվում է սրտի ցավի, անգինա պեկտորիսի կամ սրտամկանի ինֆարկտի հետ: Հարձակումը նման սարսափելի հիվանդություններից տարբերելու համար պետք է հիշել, որ դորսագոյի դեպքում ԷՍԳ-ն նորմալ կլինի, իսկ նիտրոգլիցերինը չի օգնի թեթևացնել ցավը:
Կծկված նյարդերը արձագանքում են ցավով էպիգաստրային շրջանում, որովայնի խոռոչում և, հետևաբար, կարող են շփոթվել սուր որովայնի, լյարդի հիվանդության, խոլեցիստիտի, երիկամային կոլիկի, գաստրիտի, կոլիտի, ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցի ախտանիշների հետ: Եթե սխալ բուժում նշանակվի, և, օրինակ, տուժի ոչ թե սիրտը, այլ ողնաշարը, ապա վիճակը միայն կվատթարանա։
Նյարդային արմատների քրոնիկ սեղմումը, ինչպես նաև դուրս գալն այն պատճառներն են, որոնք առաջացնում են ներքին օրգանների իրական հիվանդություններ, քանի որ. նյարդային ազդակների հոսքի մշտական խախտումը խախտում է օրգանի բնականոն գործունեությունը: Արժե առանձնացնել ելուստը և միջողնաշարային ճողվածքը՝ որպես հատկապես վտանգավոր երևույթ այնպիսի հիվանդության ժամանակ, ինչպիսին կրծքային օստեոխոնդրոզն է։
Արտազատման ժամանակ միջողնաշարային ճողվածքի կամ թելքավոր օղակի դուրս գալու արդյունքում ողնուղեղի վրա սեղմում է առաջանում։Արտաքինից այն դրսևորվում է կոնքի օրգանների աշխատանքի խանգարմամբ, ստորին վերջույթների շարժունակության խախտմամբ, զգայունության նվազմամբ և գոտկատեղի բնույթի մշտական ինտենսիվ ցավով, որը ճառագայթում է դեպի սիրտ: Բարեբախտաբար, կրծքային օստեոխոնդրոզը հազվադեպ է ուղեկցվում նման բարդությամբ, հատկապես, եթե բուժումը սկսվում է ժամանակին, և պարբերաբար կատարվում են հատուկ վարժություններ։
Բուժում և կանխարգելում
Հիվանդության սուր շրջանում հիմնական բուժումը լիարժեք հանգիստն է, այսինքն. անկողնային ռեժիմ, ինչպես նաև ցանկացած վարժություն (նույնիսկ թերապևտիկ) արգելք։Դրա հետ մեկտեղ պահպանողական բուժում է իրականացվում ցավազրկողների (սովորաբար ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի) օգտագործմամբ։Դրանց օգտագործման շնորհիվ ցավի հետ մեկտեղ անհետանում են այտուցներն ու բորբոքումները, նվազում են սեղմումը և այլ ախտանշանները։
Անհրաժեշտության դեպքում բուժումը մկանային հանգստացնող միջոցներով կարող է իրականացվել՝ հիվանդ հատվածում լարվածությունը թուլացնելու համար։Այն դեպքում, երբ պահպանողական բուժումը չի բերել ակնկալվող արդյունքը, նրանք դիմում են վիրաբուժական միջամտության։
Ռեմիսիայի շրջանի սկզբում, երբ ախտանիշները անհետանում են կամ դրանց դրսևորումը դառնում է աննշան, օգտագործվում են ֆիզիոթերապիա, բուժական վարժություններ և մերսում։Այս մեթոդները շատ արդյունավետ են թե՛ որպես բուժման, թե՛ որպես հիվանդության կանխարգելման միջոց։Հիմնական կանոնը ամեն օր վարժություններ, մերսումներ և պրոցեդուրաներ անելն է։
Բուժական մարմնամարզության կանոնները
Կրծքային ողնաշարի դեգեներատիվ և դիստրոֆիկ փոփոխությունների դեպքում վարժությունները պետք է ուղղված լինեն.
- ուսի գոտու մկանների ամրապնդում;
- բարելավված ողնաշարի շարժունակությունը;
- վերացնելով նորմալ խորը շնչառության խոչընդոտները.
Եթե վարժությունները բերում են սուր ցավ, ապա դուք պետք է կրճատեք շարժումների շրջանակը կամ դրանք բացառեք ձեր ցուցակից։Զորավարժությունները կատարելուց առաջ ցավը նվազեցնելու և մկանները թուլացնելու համար խորհուրդ է տրվում լոգանք ընդունել և հնարավորության դեպքում մերսել։
Կրծքավանդակի օստեոխոնդրոզով լիցքավորումը ներառում է վարժություններ, որոնք կամրացնեն մկանային կորսետը, ինչը կնպաստի ճիշտ կեցվածքի ձևավորմանը և շատ բարենպաստ ազդեցություն կունենա միջողնաշարային սկավառակների վիճակի վրա՝ հետագայում կանխելով ողնաշարի նյարդերի կծկումը: